不同規(guī)格的Roboz咬骨鉗適用于不同的場合
Roboz咬骨鉗是骨科的一種器械,由穿刺針和穿刺套管、定位桿、擴張器、脊椎插管套件、鉗子、環(huán)踞、刀、銑刀、牽開器、抽吸管及手柄組成。鉗柄前端為鉗頭和與鉗頭相對應(yīng)的咬切鉗,在咬切鉗上設(shè)有接骨裝置。本產(chǎn)品與椎間盤內(nèi)窺鏡配合使用,用于患者脊椎椎間盤部的診斷和治療。
要根據(jù)不同的使用場合選用不同規(guī)格的Roboz咬骨鉗:
1、必須有較長的手柄才不會干擾視線;一把短的儀器將會干擾視線,特別是體型肥胖患者;常用的是咬齒寬度是2毫米及3毫米的。
2、如果要清除骨質(zhì)上附麗的軟組織,遵循二個原則:盡量用大號的咬骨鉗;與其單獨咬除軟組織,還不如咬除軟組織-骨質(zhì)的連接處;如果非直視下使用咬骨鉗咬骨,其底部要背離硬膜囊;要學(xué)會咬骨鉗向前、向后、向一側(cè)的操作方法。
3、使用咬切、取走組織時,注意觀察硬膜囊,如果它也一并活動,可能咬住了硬膜囊邊緣(或存在粘連),不管什么情況都不要繼續(xù)咬切及牽拉,松開咬骨鉗并檢查確認具體的情況。
4、椎板較厚的情況下咬骨鉗開口有時不夠?qū)?,可使用咬骨鉗分層咬除;椎板薄的地方是在內(nèi)側(cè),厚處在外側(cè),黃韌帶在頭側(cè)椎板起點部位是一條水平線,而椎板下緣卻是斜的,注意二者位置關(guān)系。
5、咬骨的三個步驟:放置就位,利用頭端推開硬膜囊;輕輕向上提拉,確保咬齒內(nèi)只有骨質(zhì);咬骨鉗有3個咬齒面,不要遺忘任何一個,學(xué)會將其都用上;謹記:有時咬除的骨塊帶尖,咬骨鉗轉(zhuǎn)動時可能會刺傷硬膜囊。